
{"id":35792,"date":"2023-06-09T09:50:26","date_gmt":"2023-06-09T07:50:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.calmedica.com\/?p=35792"},"modified":"2023-08-23T17:43:15","modified_gmt":"2023-08-23T15:43:15","slug":"telesuivi-patients-vih-tabous-relation-humaine","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.calmedica.com\/?p=35792","title":{"rendered":"T\u00e9l\u00e9-suivi dans le VIH : Finis les tabous, le d\u00e9but d&#8217;une relation encore plus humaine"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;section&#8221; _builder_version=&#8221;4.17.4&#8243; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_row admin_label=&#8221;row&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; background_size=&#8221;initial&#8221; background_position=&#8221;top_left&#8221; background_repeat=&#8221;repeat&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; custom_padding=&#8221;|||&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221; custom_padding__hover=&#8221;|||&#8221;][et_pb_text admin_label=&#8221;Text&#8221; _builder_version=&#8221;4.17.4&#8243; text_font_size=&#8221;16px&#8221; background_size=&#8221;initial&#8221; background_position=&#8221;top_left&#8221; background_repeat=&#8221;repeat&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La pand\u00e9mie de la Covid-19 a favoris\u00e9 une adoption rapide des solutions de t\u00e9l\u00e9suivi. <span>Quelle est la situation des patients souffrant de pathologies chroniques comme le VIH ? Pour comprendre les enjeux et les avanc\u00e9es de cette approche, nous avons rencontr\u00e9 le<a href=\"https:\/\/www.calmedica.com\/page-actualites\/podcast\/\"> Dr Jean-Jacques Laurichesse<\/a>, sp\u00e9cialiste en maladies infectieuses depuis plus de 20 ans. Il s&#8217;occupe particuli\u00e8rement du suivi des patients VIH.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span style=\"color: #36b2b7;\">Le t\u00e9l\u00e9-suivi des patients VIH : r\u00e9inventer la relation patient-m\u00e9decin pour une prise en charge personnalis\u00e9e<\/span><\/h2>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Le Dr Jean-Jacques Laurichesse d\u00e9finit le t\u00e9l\u00e9suivi comme un outil qui favorise le contact entre le patient et le m\u00e9decin. Pour lui, ce suivi personnalis\u00e9 et interactif am\u00e9liore la prise en charge du patient. Et il pr\u00e9serve aussi son intimit\u00e9.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233117&quot;:true,&quot;134233118&quot;:true}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-ccp-props=\"{&quot;134233117&quot;:true,&quot;134233118&quot;:true}\"><\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Les patients VIH sont suivis sur plusieurs aspects de leur maladie et de leur vie quotidienne <\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233117&quot;:true,&quot;134233118&quot;:true}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<ul>\n<li data-leveltext=\"\uf0b7\" data-font=\"Symbol\" data-listid=\"1\" data-list-defn-props=\"{&quot;335552541&quot;:1,&quot;335559684&quot;:-2,&quot;335559685&quot;:720,&quot;335559991&quot;:360,&quot;469769226&quot;:&quot;Symbol&quot;,&quot;469769242&quot;:[8226],&quot;469777803&quot;:&quot;left&quot;,&quot;469777804&quot;:&quot;\uf0b7&quot;,&quot;469777815&quot;:&quot;multilevel&quot;}\" aria-setsize=\"-1\" data-aria-posinset=\"1\" data-aria-level=\"1\"><span data-contrast=\"auto\">le suivi de l&#8217;\u00e9tat de sant\u00e9 du patient et de sa qualit\u00e9 de vie<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233117&quot;:true,&quot;134233118&quot;:true}\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li data-leveltext=\"\uf0b7\" data-font=\"Symbol\" data-listid=\"1\" data-list-defn-props=\"{&quot;335552541&quot;:1,&quot;335559684&quot;:-2,&quot;335559685&quot;:720,&quot;335559991&quot;:360,&quot;469769226&quot;:&quot;Symbol&quot;,&quot;469769242&quot;:[8226],&quot;469777803&quot;:&quot;left&quot;,&quot;469777804&quot;:&quot;\uf0b7&quot;,&quot;469777815&quot;:&quot;multilevel&quot;}\" aria-setsize=\"-1\" data-aria-posinset=\"2\" data-aria-level=\"1\"><span data-contrast=\"auto\">la surveillance de l&#8217;observance du traitement<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233117&quot;:true,&quot;134233118&quot;:true}\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li data-leveltext=\"\uf0b7\" data-font=\"Symbol\" data-listid=\"1\" data-list-defn-props=\"{&quot;335552541&quot;:1,&quot;335559684&quot;:-2,&quot;335559685&quot;:720,&quot;335559991&quot;:360,&quot;469769226&quot;:&quot;Symbol&quot;,&quot;469769242&quot;:[8226],&quot;469777803&quot;:&quot;left&quot;,&quot;469777804&quot;:&quot;\uf0b7&quot;,&quot;469777815&quot;:&quot;multilevel&quot;}\" aria-setsize=\"-1\" data-aria-posinset=\"2\" data-aria-level=\"1\"><span data-contrast=\"auto\">le suivi post-op\u00e9ratoire<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233117&quot;:true,&quot;134233118&quot;:true}\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li data-leveltext=\"\uf0b7\" data-font=\"Symbol\" data-listid=\"1\" data-list-defn-props=\"{&quot;335552541&quot;:1,&quot;335559684&quot;:-2,&quot;335559685&quot;:720,&quot;335559991&quot;:360,&quot;469769226&quot;:&quot;Symbol&quot;,&quot;469769242&quot;:[8226],&quot;469777803&quot;:&quot;left&quot;,&quot;469777804&quot;:&quot;\uf0b7&quot;,&quot;469777815&quot;:&quot;multilevel&quot;}\" aria-setsize=\"-1\" data-aria-posinset=\"2\" data-aria-level=\"1\"><span data-contrast=\"auto\">le monitoring de param\u00e8tres sp\u00e9cifiques tels que la charge virale ou le taux de CD4.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233117&quot;:true,&quot;134233118&quot;:true}\">\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<ul><\/ul>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Ainsi, le t\u00e9l\u00e9suivi offre l\u2019opportunit\u00e9 de faire un suivi holistique du patient et de sa maladie.\u202f<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233117&quot;:true,&quot;134233118&quot;:true}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span style=\"color: #36b2b7;\">Le t\u00e9l\u00e9-suivi, une approche 360\u00b0 pour chaque individu<\/span><\/h2>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Le suivi des patients ne se concentre pas seulement sur la maladie elle-m\u00eame.\u202fLe Dr Laurichesse insiste sur l&#8217;importance d&#8217;une prise en charge globale, incluant la qualit\u00e9 de vie des patients.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233117&quot;:true,&quot;134233118&quot;:true}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Dans le pass\u00e9, les m\u00e9decins se concentraient principalement sur le choix et l&#8217;ajustement du traitement en fonction de son efficacit\u00e9 et de sa tol\u00e9rance. Aujourd&#8217;hui, les m\u00e9decins mettent d\u00e9sormais l&#8217;accent sur tous les aspects li\u00e9s \u00e0 la sant\u00e9 en g\u00e9n\u00e9ral, comme une <a href=\"https:\/\/consortium-vbhc.org\/\">approche VBHC<\/a> le <\/span><span>fait<\/span><span data-contrast=\"auto\">. Une fois le traitement bien \u00e9tabli, les m\u00e9decins voient leur patient en consultation tous les six mois. Or en six mois, beaucoup de choses peuvent survenir. Les patients peuvent avoir eu un \u00e9pisode difficile, que ce soit au niveau m\u00e9dical, professionnel, sentimental. Ce suivi permet d&#8217;instaurer une communication r\u00e9guli\u00e8re et de discuter de ces \u00e9v\u00e8nements en consultation.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233117&quot;:true,&quot;134233118&quot;:true}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Le t\u00e9l\u00e9suivi donne la possibilit\u00e9 d&#8217;int\u00e9grer cette approche globale dans la pratique m\u00e9dicale pour les patients. On utilise alors des modules de t\u00e9l\u00e9suivi sp\u00e9cifiques pour aborder des aspects de la vie tels que le bien-\u00eatre g\u00e9n\u00e9ral, l&#8217;anxi\u00e9t\u00e9, le sommeil, la stigmatisation, la vie sexuelle, la prise de poids, etc. Ces modules sont s\u00e9lectionn\u00e9s en fonction des besoins individuels de chaque patient. Ils peuvent engager une conversation avec leur m\u00e9decin via une bo\u00eete de dialogue ou un syst\u00e8me de messagerie par sms. Cela facilite un suivi r\u00e9gulier et une communication fluide, m\u00eame en dehors des consultations.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233117&quot;:true,&quot;134233118&quot;:true}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Le Dr Laurichesse utilise, une solution fond\u00e9e sur une interaction SMS qu&#8217;il a choisie pour sa simplicit\u00e9 d&#8217;utilisation et sa capacit\u00e9 d&#8217;adaptation aux patients.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233117&quot;:true,&quot;134233118&quot;:true}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">\u202f<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233117&quot;:true,&quot;134233118&quot;:true}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=&#8221;4.17.4&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243; _builder_version=&#8221;4.17.4&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_text _builder_version=&#8221;4.17.4&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; text_font_size=&#8221;16px&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span style=\"color: #34b4b7;\">Le t\u00e9l\u00e9-suivi des patients VIH : une mine d&#8217;informations pour guider la consultation<\/span><\/h2>\n<p>Le t\u00e9l\u00e9suivi permet une interactivit\u00e9 entre le patient et le m\u00e9decin gr\u00e2ce \u00e0 l&#8217;utilisation de technologies de communication \u00e0 distance. Ainsi, les patients peuvent b\u00e9n\u00e9ficier d&#8217;un suivi r\u00e9gulier et avoir un contact plus \u00e9troit et surtout personnalis\u00e9 avec leur \u00e9quipe m\u00e9dicale.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=&#8221;4.17.4&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243; _builder_version=&#8221;4.17.4&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_testimonial author=&#8221;Dr Jean-Jacques Laurichesse&#8221; job_title=&#8221;Centre Hospitalier Fran\u00e7ois Quesnay (CHFQ) &#8211; Mantes-la-Jolie&#8221; portrait_url=&#8221;data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iNTAwIiBoZWlnaHQ9IjUwMCIgdmlld0JveD0iMCAwIDUwMCA1MDAiIHhtbG5zPSJodHRwOi8vd3d3LnczLm9yZy8yMDAwL3N2ZyI+CiAgICA8ZyBmaWxsPSJub25lIiBmaWxsLXJ1bGU9ImV2ZW5vZGQiPgogICAgICAgIDxwYXRoIGZpbGw9IiNFQkVCRUIiIGQ9Ik0wIDBoNTAwdjUwMEgweiIvPgogICAgICAgIDxyZWN0IGZpbGwtb3BhY2l0eT0iLjEiIGZpbGw9IiMwMDAiIHg9IjY4IiB5PSIzMDUiIHdpZHRoPSIzNjQiIGhlaWdodD0iNTY4IiByeD0iMTgyIi8+CiAgICAgICAgPGNpcmNsZSBmaWxsLW9wYWNpdHk9Ii4xIiBmaWxsPSIjMDAwIiBjeD0iMjQ5IiBjeT0iMTcyIiByPSIxMDAiLz4KICAgIDwvZz4KPC9zdmc+Cg==&#8221; _builder_version=&#8221;4.17.4&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">\u00ab\u202fCertains patients n&#8217;arrivent jamais \u00e0 s&#8217;endormir avant 6h du matin et ont des probl\u00e8mes de sommeil. Cela peut \u00eatre li\u00e9 au stress ou \u00e0 d&#8217;autres facteurs. Ils n&#8217;en parlent pas forc\u00e9ment lorsqu&#8217;ils viennent consulter. Cela fait partie int\u00e9grante de leur vie. Cependant, lorsque nous observons de faibles scores sur l&#8217;\u00e9chelle d&#8217;anxi\u00e9t\u00e9, cela nous permet d&#8217;aborder la question. Nous pouvons alors les orienter vers un psychologue pour en parler. Cela ouvre de nouvelles perspectives.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233117&quot;:true,&quot;134233118&quot;:true,&quot;335559685&quot;:709}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Autre exemple. Il y avait auparavant une association inconsciente entre la perte de poids et une mauvaise sant\u00e9 chez les patients atteints du VIH. Mais maintenant, les gens vivent normalement, reprennent du poids gr\u00e2ce aux traitements et \u00e0 leur vie active. Avec le t\u00e9l\u00e9suivi, nous avons constat\u00e9 que certains patients prennent du poids de mani\u00e8re significative, entrainant des probl\u00e8mes d&#8217;image corporelle. Nous avons alors \u00e9t\u00e9 amen\u00e9s \u00e0 en discuter et \u00e0 mettre en place un suivi comprenant une psychologue, une di\u00e9t\u00e9ticienne, etc.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233117&quot;:true,&quot;134233118&quot;:true,&quot;335559685&quot;:709}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Ce sont de petits \u00e9l\u00e9ments auxquels nous avons acc\u00e8s gr\u00e2ce aux donn\u00e9es fournies par les patients. Si nous ne les avions pas, il aurait \u00e9t\u00e9 difficile d&#8217;aborder ces sujets lors des consultations habituelles. Maintenant, les consultations durent en moyenne 20 minutes. La premi\u00e8re minute est consacr\u00e9e aux m\u00e9dicaments et aux r\u00e9sultats, puis pendant les 18 ou 19 minutes suivantes, nous discutons de leur vie quotidienne. Le t\u00e9l\u00e9suivi permet d&#8217;ouvrir cette deuxi\u00e8me partie de la consultation et de cibler les points \u00e0 aborder, qui peuvent varier d&#8217;une consultation \u00e0 l&#8217;autre.\u202f\u00bb<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233117&quot;:true,&quot;134233118&quot;:true,&quot;335559685&quot;:709}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>[\/et_pb_testimonial][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=&#8221;4.17.4&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;|||0px||&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243; _builder_version=&#8221;4.17.4&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_text _builder_version=&#8221;4.17.4&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; text_text_color=&#8221;#000000&#8243; text_font_size=&#8221;16px&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<h2><span style=\"color: #34b4b7;\"><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"color: #34b4b7;\"><\/span><\/p>\n<h2><span style=\"color: #34b4b7;\">Obstacles et perspectives d&#8217;avenir<\/span><\/h2>\n<p>La mise en place du t\u00e9l\u00e9suivi des patients VIH n&#8217;est cependant pas sans obstacles. <span>Les technologies doivent \u00eatre simples pour les m\u00e9decins et les patients. Certaines r\u00e9sistances, notamment li\u00e9es \u00e0 l&#8217;enr\u00f4lement, peuvent exister. Certains patients peuvent \u00eatre r\u00e9ticents \u00e0 l&#8217;id\u00e9e de participer \u00e0 ce type de suivi, ou le trouver trop intrusif. Il est donc primordial de prendre le temps d&#8217;expliquer au patient le principe du suivi, le processus etc., pour qu&#8217;ils comprennent l&#8217;int\u00e9r\u00eat du suivi et surtout l&#8217;int\u00e9r\u00eat de r\u00e9pondre.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span>L&#8217;avenir du t\u00e9l\u00e9suivi est prometteur. Les consultations en personne resteront toutefois importantes.\u00a0<\/span><\/p>\n<p>En plus de faciliter la communication, le t\u00e9l\u00e9suivi des patients VIH offre une plus grande flexibilit\u00e9 dans les consultations. Les patients peuvent b\u00e9n\u00e9ficier d&#8217;un suivi r\u00e9gulier et personnalis\u00e9, \u00e9vitant les contraintes li\u00e9es aux d\u00e9placements et aux rendez-vous en personne. Cela permet d&#8217;am\u00e9liorer l&#8217;accessibilit\u00e9 aux soins, en particulier pour les personnes vivant dans des zones \u00e9loign\u00e9es ou \u00e0 mobilit\u00e9 r\u00e9duite.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span style=\"color: #34b4b7;\">Pour conclure<\/span><\/h2>\n<p>Le t\u00e9l\u00e9suivi des patients VIH r\u00e9volutionne la prise en charge m\u00e9dicale. Il offre un suivi personnalis\u00e9, une communication renforc\u00e9e avec le m\u00e9decin et une meilleure qualit\u00e9 de vie. Finis les tabous, les patients peuvent anticiper les sujets qu&#8217;ils souhaitent aborder en consultation. Mais la simplicit\u00e9 des outils, l&#8217;acceptation des technologies et la collaboration entre les professionnels de sant\u00e9 sont d\u00e9terminants pour un d\u00e9ploiement r\u00e9ussi du t\u00e9l\u00e9suivi. L&#8217;avenir promet un suivi encore plus individualis\u00e9 et attentif, pour une meilleure qualit\u00e9 des soins aux patients atteints du VIH.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp; La pand\u00e9mie de la Covid-19 a favoris\u00e9 une adoption rapide des solutions de t\u00e9l\u00e9suivi. Quelle est la situation des patients souffrant de pathologies chroniques comme le VIH ? Pour comprendre les enjeux et les avanc\u00e9es de cette approche, nous avons rencontr\u00e9 le Dr Jean-Jacques Laurichesse, sp\u00e9cialiste en maladies infectieuses depuis plus de 20 ans. 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